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(1) 急性炎癥期一般應(yīng)推遲拔牙時(shí)間,待炎癥控制后拔除。
(2) 口腔惡性腫瘤區(qū)域內(nèi)嚴(yán)禁拔牙,拔牙會(huì)促使腫瘤細(xì)胞加快擴(kuò)散。做過(guò)放射治療的部位也不能拔牙,以免引起傷口不愈,甚至發(fā)生放射性骨髓炎。
(3) 嚴(yán)重心臟病病人,在半年內(nèi)發(fā)生過(guò)心肌梗死的病人,不穩(wěn)定的或近期才開(kāi)始的心絞痛者,未控制的心率不齊者,心力衰竭心功能Ⅲ級(jí)者。
(4) 血壓高于180/100毫米汞柱,且近期不穩(wěn)定或合并腦 、心、腎等臟器損害者。
(5) 血液病患者,包括貧血、白血病、血小板減少、血友病等,這些患者拔牙時(shí),常會(huì)流血不止,甚至危及生命。
(6) 嚴(yán)重肝腎疾病,肝腎功能損害者,以及甲狀腺功能亢進(jìn)未控制者不宜拔牙。
(7) 糖尿病未經(jīng)控制,血糖高于8毫摩爾/升,不宜拔牙。因?yàn)檫@些人拔牙容易發(fā)生傷口感染,感染又會(huì)加重糖尿病。
(8) 妊娠期前3個(gè)月和后3個(gè)月的孕婦不宜拔牙,這期間容易發(fā)生流產(chǎn)和早產(chǎn)。婦女月經(jīng)期應(yīng)暫緩拔牙。
(9)神經(jīng)精神疾患。主要為合作問(wèn)題。